目前分類:衛生保健 (5)

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比起恆牙,乳牙的使用年限雖然較短,但重要性卻不容輕忽!乳牙若不健康的話,帶來的影響超乎想像,請父母別再認為「反正乳牙會掉,蛀牙不治療沒關係」!好好維護乳牙健康,才能為恆牙打下好的地基!

 

大部分的寶寶在6個月大時,長出第一顆乳牙,大約到2歲半至3歲時會長齊20顆乳牙。然後,差不多從6至7歲開始換牙,一路換到12、13歲,恆齒逐漸取代乳牙。禾馨民權牙科診所兒童牙科主治醫師李盈盈指出,「乳牙的使用年限看似不長,但極具重要性,舉凡吃飯、發音、臉型都受牙齒健康與否所影響」。

乳牙健康的價值

針對乳牙健康的價值,李盈盈醫師一一提出說明:

影響生長發育:寶寶跟大人一樣,將吃下的食物經過牙齒咀嚼,再進入食道、胃與腸道進行消化,牙齒好,咀嚼能力強,大口咀嚼青菜肉類,均衡攝取各類營養有利生長發育;如果有蛀牙,口腔就會覺得不舒服,沒有食欲。食欲不好,吃得少,營養吸收就不好,讓生長發育大受影響。

影響發音與人際關係:同時,在學說話的階段,若牙齒蛀掉而拔掉,受到缺牙的影響,可能造成發音有漏風的問題,因為講話不清不楚,加上缺牙影響外觀,不免被同儕嘲弄,容易打擊孩子的自信心,可能因此不愛說話,連張口大笑都不敢,在人際交往上顯得較為退縮。

影響齒列發展與臉型:乳牙的掉落有固定時間與順位,不健康的乳牙過早掉落,空出來的空隙常會被兩邊的牙齒傾斜「霸佔」,讓缺牙的縫隙變小,之後,恆牙生長的空間受到壓縮,就會造成錯位而長出阻生齒,導致齒列將難以正常排列。這不只影響咬合,也影響顎骨的發育,進而對臉型發展造成不良影響。另外,一邊有蛀牙,咀嚼食物會痛,孩子就會偏用另外一邊的牙齒咀嚼,長期下來,將造成顏面發育不平衡。李盈盈醫師表示,乳牙健康的重要,不只攸關整體健康,更影響日後的人際發展,以及現代人相當重視的顏值。


幫寶寶從小做好口腔清潔

李盈盈醫師強調,「從小幫寶寶做好口腔清潔,維護乳牙健康,是爸媽能給孩子最棒的禮物」!父母該如何幫寶寶清潔口腔,她分階段提出做法:

.長牙前:不論喝母乳或配方奶,在喝奶後應進行口腔清潔一次,睡前的一次更是一定要做!可用紗布纏繞手指或棉花棒、棉球,順著寶寶的牙床清潔一圈。

.長牙後:就該使用小的軟毛牙刷幫寶寶刷牙。她建議,「寶寶長出第一顆牙齒後,父母最好帶到兒童牙科檢查,更重要的是,接受牙醫指導如何幫寶寶清潔口腔」。

.有自理能力後:陪孩子練習如何刷牙,並養成刷牙的習慣。同時,學習使用牙線潔牙,「父母必須做最後的確認,也就是再幫寶寶刷一次」。

至於要幫忙刷到什麼時候?李盈盈醫師建議,「至少幫忙刷到國小中年級。可以的話,到國小畢業再完全放手讓孩子自己刷」。讓孩子躺在父母的腿上,幫他刷牙,「不只確實清潔口腔,也可觀察口腔是否有異樣,及早發現以及早處理。我都會跟家長說,孩子會長大,不像小時候跟我們這麼的親近。不妨利用將這段潔牙時間當作親子時間,一定要好好把握」。

 

選擇兒童牙膏.含氟量1,000 ppm

要怎麼幫孩子選兒童牙膏?李盈盈醫師表示,「依照美國跟台灣兒科醫學會的標準,建議嬰幼兒使用含氟量1,000 ppm的兒童牙膏」。

至於牙刷,建議選擇小頭刷毛軟硬適中的兒童牙刷。2至3個月換一支,或是刷毛「開花」就該更換。

 

定期到兒童牙科回診5大好處

李盈盈醫師表示,「2至3歲是蛀牙率快速攀升的階段,根據衛福部最新的統計數據,我國兒童3歲的蛀牙率為45%,4歲為57%,在禾馨民權牙科診所固定回診的孩子,內部統計4歲的蛀牙率在1成以下。主要是藉由3到6個月內定期回診進行專業衛教、檢查、全口清潔,再塗佈正確劑型的氟漆。讓口腔維持在乾淨健康的狀況」。

她指出,從小就帶孩子定期到兒童牙科檢查有以下好處:

好處1.加強清潔

就像居家清潔一樣,即使每天都有打掃,但在過年前,總會來場大掃除,將家中裡裡外外、上上下下都徹底打掃一遍。口腔清潔也是一樣,李盈盈醫師說,「孩子的乳牙長出後,就應開始定期到兒童牙科檢查,加強清潔,最遲在1歲以前,一定要帶孩子看第一次牙,至於頻率,建議每隔3~6個月回診一次」。

好處2.不怕看牙

其實很多大人自己都很怕看牙,主要是過去沒有乳牙萌芽後就該到牙科檢查與定期回診的觀念,往往等到牙齒痛到無法忍受才不得不去牙科就診,她表示,「從沒看過牙醫,一去就要接受抽神經、打麻藥等處置,任誰都會害怕,而且也因此成為記憶中的陰影,而打從心裡抗拒到牙科就醫」。

如果能讓孩子從小定期到牙科檢查,一次又一次的接觸,孩子會與醫師建立感情,並熟悉就醫模式,如:習慣張嘴讓牙科醫師檢查、塗氟等,加上兒童牙科的裝潢設計,給人童趣的氛圍,好的就醫經驗令孩子覺得去看牙齒是件有趣的事。「孩子不害怕看牙,使牙齒定期得到專業的照護,就不容易蛀牙」。由於2至3歲既是孩子培養認知能力的時候,也是容易蛀牙且顆數激增的階段,她補充,「趁著孩子尚未蛀牙的時候,習慣看診的模式,萬一日後需要進行蛀牙治療的時候,能夠躺在診療椅上獨立接受治療,讓療程進行更順暢」。

好處3.有問題及早發現

李盈盈醫師指出,「定期回診最大的好處,就是若有蛀牙,可及早發現,及早處理,處理的方式也相對簡單。若是等到蛀牙變得很嚴重才處理,就無法以簡單的方式處理,過程中,也必須忍受更多的不舒服」。千萬不要小看蛀牙,如蛀牙已蛀到牙髓,晚上可是會痛到睡不著覺;甚至情況嚴重時還會引起蜂窩性組織炎。

好處4.掌握最佳治療期

「特別是在乳牙換到恆齒的新舊交替期,更需要牙科的照護,透過X光檢查,了解牙齒的生長狀況,哪些牙齒快要掉了?是否有多牙、少牙的情況?在缺牙的期間是否需要放空間維持器?……」,如果牙齒有狀況時,也可以掌握最佳治療期,如:在最佳時間矯正牙齒,不僅可降低治療難度,也能愈接近自然的效果。

好處5.關注幼兒身心發展

李盈盈醫師強調,「專業的兒童牙醫不只看牙齒,也會關注孩子的身心發展,看到問題會適時轉介以及早解決,讓孩子的發展更順暢」。雖然嬰幼兒有健兒門診,但頻率不若每隔3至6個月兒童牙科回診一般規律、密集。為了給孩子更好的成長照護,請家長善用定期檢查,由兒科醫師與兒童牙科醫師共同守護孩子的健康!李盈盈醫師表示,「自然牙最美!若有一顆牙壞掉,就註定要往崩裂的方向走去」,好好維護每一顆牙齒的健康,才能擁有最佳口腔狀態。

原文出處網址連結:http://www.parenting.com.tw/article/5091010

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孩子疑似患了腸病毒,該看哪一科? 如何檢測孩子是否出現重症前兆病徵?腸病毒如何治療? 居家保健如何預防腸病毒?

腸病毒進入流行期,根據台灣兒科醫學會的調查,前十大醫師們認為棘手的兒少疾病,腸病毒重症排名第三,次於川崎症、心肌炎。台大醫院小兒部醫師李秉穎呼籲,十八歲以下的孩子,就醫應前往小兒科,才不致延誤病情。

腸病毒重症之所以讓醫師頭疼,李秉穎說,主要在於病情變化太快。腸病毒常引起醫療糾紛,因為連醫生也無法預測哪個病童有可能、何時會轉變為重症。而且,腸病毒不容易診斷出來,以重症機率最高的腸病毒七十一型為例,手腳的疹子少,而且小到像針孔般不到一毫米,幾乎得用放大鏡來審視。

孩子身體不適,馬偕醫院新生兒科主治醫師許瓊心建議父母,可先在住家附近尋找可信賴的醫生。招牌掛著「內、兒科」的診所,不一定是小兒專科醫師,要辨別是否為專業兒科醫生,需看執業醫師的執照是否受過兒科專業訓練。小兒科和一般專科醫生最大的不同是,小兒科醫生有能力分辨孩子目前的病情或病程,是否已有引起併發症或重症的可能性。

搓洗手二十秒,搓死腸病毒

要防治腸病毒,醫生建議,最好的方式還是常洗手。「搓洗」是關鍵動作,只要搓足二十秒,手心、手背、手指、指間都搓洗到,即使光是用清水沖洗,也能將腸病毒搓死。醫生並不建議使用乾洗手,因為酒精濃度要高於七五%以上才有可能殺死腸病毒,但酒精濃度太高容易傷害孩子的皮膚。

在腸病毒盛行的季節,家長應少帶孩子到公共場所,以降低感染的機會。但待在家不見得就安全,因為感染腸病毒的大人,可能沒有症狀,卻經由觸摸將病毒傳染給孩子。因此除了常洗手,儘量避免讓孩子用手去揉眼、鼻、口,平日還需做好居家清潔——

‧漂白水消毒:含氯漂白水會讓腸病毒失去活性,將十五至二十CC漂白水(一般喝湯用湯匙的容量),加入五公升自來水(約四瓶大寶特瓶)稀釋,再以稀釋過的漂白水擦拭家中的地板、桌面、玩具、遙控器、門把等孩子易觸摸到的物品。

‧熱水消毒:五十六度C以上的高溫能消滅腸病毒,因此餐具在使用前可用熱開水燙過,或衣褲浸泡熱水,都能減少病毒的傳播。

‧紫外線消毒:紫外線能降低腸病毒的活性,室內保持乾燥也能減少腸病毒在室溫下存活的時間,可定期將孩子的玩具、玩偶、被單在陽光下曝曬。

原文網址連結:http://www.parenting.com.tw/article/5020255

 

腸病毒進入流行期,根據台灣兒科醫學會的調查,前十大醫師們認為棘手的兒少疾病,腸病毒重症排名第三,次於川崎症、心肌炎。台大醫院小兒部醫師李秉穎呼籲,十八歲以下的孩子,就醫應前往小兒科,才不致延誤病情。

腸病毒重症之所以讓醫師頭疼,李秉穎說,主要在於病情變化太快。腸病毒常引起醫療糾紛,因為連醫生也無法預測哪個病童有可能、何時會轉變為重症。而且,腸病毒不容易診斷出來,以重症機率最高的腸病毒七十一型為例,手腳的疹子少,而且小到像針孔般不到一毫米,幾乎得用放大鏡來審視。

孩子身體不適,馬偕醫院新生兒科主治醫師許瓊心建議父母,可先在住家附近尋找可信賴的醫生。招牌掛著「內、兒科」的診所,不一定是小兒專科醫師,要辨別是否為專業兒科醫生,需看執業醫師的執照是否受過兒科專業訓練。小兒科和一般專科醫生最大的不同是,小兒科醫生有能力分辨孩子目前的病情或病程,是否已有引起併發症或重症的可能性。

搓洗手二十秒,搓死腸病毒

要防治腸病毒,醫生建議,最好的方式還是常洗手。「搓洗」是關鍵動作,只要搓足二十秒,手心、手背、手指、指間都搓洗到,即使光是用清水沖洗,也能將腸病毒搓死。醫生並不建議使用乾洗手,因為酒精濃度要高於七五%以上才有可能殺死腸病毒,但酒精濃度太高容易傷害孩子的皮膚。

 

在腸病毒盛行的季節,家長應少帶孩子到公共場所,以降低感染的機會。但待在家不見得就安全,因為感染腸病毒的大人,可能沒有症狀,卻經由觸摸將病毒傳染給孩子。因此除了常洗手,儘量避免讓孩子用手去揉眼、鼻、口,平日還需做好居家清潔——

‧漂白水消毒:含氯漂白水會讓腸病毒失去活性,將十五至二十CC漂白水(一般喝湯用湯匙的容量),加入五公升自來水(約四瓶大寶特瓶)稀釋,再以稀釋過的漂白水擦拭家中的地板、桌面、玩具、遙控器、門把等孩子易觸摸到的物品。

‧熱水消毒:五十六度C以上的高溫能消滅腸病毒,因此餐具在使用前可用熱開水燙過,或衣褲浸泡熱水,都能減少病毒的傳播。

‧紫外線消毒:紫外線能降低腸病毒的活性,室內保持乾燥也能減少腸病毒在室溫下存活的時間,可定期將孩子的玩具、玩偶、被單在陽光下曝曬。

 

家有感染腸病毒孩子的爸媽也不必過於驚慌,雖然目前西醫僅能以支持性療法做症狀治療,但輕症腸病毒的死亡率並不高,九九‧九%以上的病童都會恢復。

而根據衛生署八十七年至九十六年的監測資料顯示,幼童為感染併發重症及死亡的高危險群,重症致死率約在一○~二五‧七%之間。重症雖有死亡的風險,但台灣大型教學醫院對於重症病童的處理已相當有經驗,靜脈注射免疫球蛋白,或給與呼吸器、葉克膜,提升血氧濃度,協助維持心肺功能的正常,這些支持性療法做得好,能幫助孩子以自身的免疫力打敗病毒。

 

感染腸病毒,若出現重症病徵,如「不尋常的嗜睡」、「肌躍型抽搐」(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)與「持續嘔吐」等症狀,必須馬上就醫。發病五天內的幼兒患者尤其要小心照料,因為這段期間最容易有嚴重併發症發生。

李秉穎指出,腸病毒重症前兆的交感神經症狀如冒冷汗、面無表情、呼吸會喘,常被家長誤認為是身體虛,導致延誤就醫。

為了幫助家長觀察感染腸病毒的孩子是否出現重症病徵,衛生署疾病管制局提供了重症前兆病徵自我檢查表。自孩子腸病毒症狀開始後七天內,注意是否有表中所列的情況,並迅速送往大型醫院就醫,以掌握治療的黃金時間,避免孩子的病情惡化。

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       台灣的學童,因為生活處於各種近距離用眼的環境,超過一半的孩子會在小學三年級前近視。這麼驚人的數字,有辦法預防嗎?眼科醫師陳祐瑲提出由學齡前到大學,最完整的護眼功略,即使可能無法避免孩子的近視,也要儘量控制。

你生下一個孩子,養到大學畢業,近視率多高?不唬你,答案是:近乎百分之百!!

     有興趣去查一下資料,在台灣的普通高中三年級生視力不良率達九成以上,你再扣掉一部份特殊班級,我相信在升學考試管道裡的學生可說幾乎註定要近視的!更可怕的是,這些孩子有一半以上會在國小三年級以前近視,爾後每年平均成長100度,所以升學的孩子之中恐怕過半會成為高度近視。

嚇到了吧!沒關係,我簡單把攻略說清楚,照做就對了。

1.嬰幼兒期儘早得知度數,避免長時間接觸靜態近物

2.上幼稚園務必開始接受眼科檢查

3.定期追蹤檢查視力度數,確認視力發展保留遠視

4.配合眼科醫師的專業,接受正確的治療

5.避免小學低年級過度書寫學習

6.小學中高年級保持戰果勿鬆懈

7.中學階段首重規律作息

8.大學階段最後衝刺迎接勝利

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各位親愛的家長,您好:

因應指揮中心宣布疫情警戒升為二級,校園防疫措施依據5.13防疫會議決議,變動如下,請家長一同協助與配合校園防疫,守護孩子們的健康。

1.全校消毒:於5/13完成全校大消毒,每日教室皆會進行消毒工作。

2.體溫輪值工作從明日(5/14)起恢復校門口體溫測量輪值工作,請家長隨時掌握孩子健康情形,落實生病不上課,學童發燒一律不到校。

3.佩戴口罩教職員工及小朋友進入校園、上下課、教室內、室外一律佩戴口罩。

4.人員管制家長接送一律至校門口外(如家長考量校門離幼兒園距離較遠,可由西側們進入);校外必要入校人士,一律實聯制、量測體溫、佩戴口罩、雙手酒精消毒才能入校;校外人士支援暫停,如:故事媽媽、大墩巡迴書車

5.校內活動:第45畢業典禮採線上或視訊方式進行。

6.加強宣導

  • 勤洗手、戴口罩,中午打菜時,請務必戴口罩
  • 教室儘量不開冷氣,如開冷氣於對角線開一個拳頭寬窗縫流通,全面戴口罩。

8.如有其他相關措施,採取滾動式修正。

Ps.每日防疫必備小物幼兒體溫卡、配帶手帕、備用口罩、開水、備用衣物。

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image文山附幼託藥措施~依據幼兒教保及照顧服務實施準則第 11

 

一、幼兒園應準備充足且具安全效期之醫療急救用品

二、幼兒園應訂立託藥措施,並告知幼兒之法定代理人。

image每次託藥請附上當次至醫療機構就醫之藥袋(含服藥說明)或處方簽。

image幼兒需在園委託服藥時,請家長詳填「服藥委託書」隨藥交給老師,或親自到班上填寫並簽名。

image教保服務人員依規定不得為幼兒餵藥,老師僅受託協助家長幫助幼兒餵藥,不負任何醫療責任,用藥後發生的意外或副作用概由家長自行負責。

image幼兒用藥請家長備好『當次』服用的量,藥水請用小瓶子裝好『當次』所需的c.c.數,並標示上幼兒姓名。為避免給錯藥,請一併附上當次看診醫療院所之藥袋或處方簽。

三、教保服務人員受幼兒之法定代理人委託協助幼兒用藥,應以醫療機構所開立之藥品為限,  其用藥途徑不得以侵入方式為之。

image配合衛生局宣導,為確保幼兒用藥安全,託藥以醫師處方藥為限,園方不接受成藥委託

四、教保服務人員協助幼兒用藥時,應確實核對藥品、藥袋之記載,並依所載方式用藥。

image請家長詳填園方「服藥委託書」隨藥交給老師

日期

醫療機構開立處方

時間

類別

內容

家長簽名

餵藥者

 

□藥袋

□處方箋

(二者擇一)

□午餐前

□午餐後

□西藥

□中藥

□其他:

________

□白包

□紅包

□藥水(     )cc

□其他(請說明)

________________

本人委請老師依上述內容給予敝子弟服藥,如發生副作用,願意自行承擔責任。

□良好

□吐藥

□其他:

_________

時間:

簽名:

  1. 依據《幼兒教保及照顧服務實施準則》第11條規定辦理。
  2. 如非醫師處方箋用藥,依規定不予餵藥。
  3. 為幼兒用藥安全,如未填寫委託單,則無法提供用藥服務。
  4. 委託教師餵食藥品,請裝好當次份量即可。

五、其它注意事項

image依「校園安全及災害事件通報作業要點」規定,以下法定疾病與一般疾病事件皆需告知老師,並在家休息,若有其他最新訊息也會即時公告宣導,請隨時留意。

image

新型A型流感.流行性腮腺炎.恙蟲病.百日咳.Q熱.嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)

image一般傳染病:紅眼症.腸病毒 (出現手足口病或疱疹性咽峽炎).病毒性腸胃炎(如輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒,出現腹瀉症狀).水痘。

 

                                                                                                                                                                                                                                                               文山國民小學附設幼兒園

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